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2026赣州人为什么会近视?赣州普瑞眼科医院王卫星院长讲眼轴和角膜曲率

日期:2026-11-09
作者:赣州普瑞眼科
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2026 赣州人为什么会近视?赣州普瑞眼科医院王卫星院长讲眼轴和角膜曲率

在赣州,很多家长带着孩子来就诊时都会问,现在的小孩怎么这么容易近视,明明电视看得不多,书也读得正常。也有不少年轻人纳闷,自己平时算注意用眼,度数还是一年一年往上涨。

但赣州普瑞眼科医院业务院长王卫星提醒大家,近视的发生不是单一原因,眼轴和角膜曲率这两个基础数据,才是决定眼睛屈光状态的关键。只凭"看书多"或"玩手机"去解释,容易把方向带偏。

王卫星院长是赣州普瑞眼科医院业务院长、屈光手术专科主任,从事屈光诊疗三十余年,持有蔡司全飞秒手术认证、个性化微飞秒手术认证、瑞士 STAAR 人工晶体认证、龙晶 PR 手术认证,2026 年 7 月加入赣州普瑞眼科医院。他常强调一个原则:看近视要先看数据,而不是先下结论。

一、决定近视的两个基础量:眼轴和角膜曲率

眼睛能看清东西,靠的是角膜、晶状体把光线聚焦到视网膜上。角膜曲率决定角膜前表面有多弯,眼轴决定眼球从前到后有多长,两者共同决定了焦点落在视网膜前、上还是后。

角膜曲率正常约在 40 到 46 个屈光度之间,平均约 43 屈光度。眼轴正常成年人约 24 毫米,儿童会随年龄增长逐步拉长。对焦位置一旦落在视网膜前面,就形成近视。

二、眼轴变长是近视加深的主线

多数青少年近视,本质是眼轴过度拉长。临床上有个常用参考:眼轴每增长 1 毫米,近视度数大约增加 300 度。所以同样是 300 度近视,有的是角膜曲率偏陡,有的是眼轴已经明显偏长,控制思路完全不同。

眼轴拉长不只会让度数变深,还会把视网膜、脉络膜撑得更薄,这也是高度近视要定期查眼底的原因。这也是为什么王卫星院长总说,防控要盯眼轴增速,而不只是盯验光单上的度数。

三、角膜曲率决定"地基",也影响配镜方案

角膜曲率偏陡的人,天生更容易出现近视,配镜和做屈光手术时也要把这块数据算进去。角膜曲率过平或过陡,都可能影响隐形眼镜、OK 镜的验配贴合度。

反过来,角膜曲率正常但眼轴偏长的人,往往属于"轴性近视",这类在赣州青少年中并不少见。两类人的检查重点不一样,不能混为一谈。

四、为什么在赣州本地做防控要抓这两项数据

赣州地处亚热带,户外活动季节性波动大,加上学业节奏紧,不少孩子检查的频次并不够。建议从 3 岁起为孩子建立屈光发育档案,每 3 到 6 个月记录一次眼轴、角膜曲率和验光变化。

把曲线画出来,比单次数字更有意义。医生能看清眼轴是在正常增速内,还是已经跑得太快,再决定要不要加户外活动、调节训练或医疗干预。

问:眼轴长了还能缩回去吗?

答:已经拉长的眼轴目前没有回缩的办法。能做的是控制它继续过快增长,所以防控重在早监测、早介入,而不是等度数涨上来再处理。

问:角膜曲率会随年龄变化吗?

答:相对稳定,不像眼轴那样随生长发育明显变化。它更多反映个体基础条件,是配镜、验配 OK 镜和做屈光手术前都要核对的一组固定数据。

问:只测视力不测眼轴够不够?

答:不够。裸眼视力只是结果,眼轴和角膜曲率才能说明近视属于哪一类、进展风险在哪。建议把这两项纳入常规眼部检查。

赣州普瑞眼科医院是三级眼科专科医院,屈光手术专科设有蔡司 IOL-Master 生物测量仪、Pentacam 三维眼前节分析仪等设备,可完成眼轴、角膜曲率等基础数据的采集。把数据描清楚,再谈防控方案,方向才不会走偏。