①术后干眼。在做完近视手术后如果出现眼部干涩的症状,这是正常现象,按时按量滴用医生开具的治疗干眼的眼药水,定期复查,一般3-6个月内会逐渐好转并消失。
②再次近视。近视手术没有预防近视的效果,如果不科学用眼,如经常熬夜游戏,通宵追剧等,还是存在再次近视的可能。在赣州普瑞眼科医院,近视手术前会进行一整套详细完整的眼部检查,医生评估术前近视度数相对稳定后方可进行手术,为的就是确保手术安全和效果,术后根据医嘱合理用药、按时复查一般是可以避免再次近视的。
③术后眩光。导致眩光的原因大多和暗视瞳孔大小和度数有关,通常术前通过详细的检查和选择合适的术式,可以尽量降低发生眩光的概率。在手术后的早期,很多人术后出现眩光情况是因为近视矫正手术后伤口还没有完全愈合。但是这类情况一般在手术后的1-2个月内恢复逐渐消失。
④圆锥角膜。角膜激光手术的罕见严重并发症,发生率极低,常发生于术前即存在圆锥角膜倾向的角膜激光手术患者,目前所有开展角膜屈光手术的正规医院都常规会进行圆锥角膜筛查,包括角膜地形图检查,生物力学检查等,对疑似圆锥患者不建议行角膜激光手术或建议其选择ICL手术,以避免术后角膜扩张(圆锥角膜)发生。
⑤ICL术后光圈。ICL晶体手术后早期对着强光看时可发现光圈,这是正常现象。这是因为在V4c晶体的中央有一个方便房水引流的中央孔存在所造成的,大部分术后患者均表示该光圈并不会对视线有所影响,且国内外的文献均提示该光圈可以消失,有的患者7天可以消失,有的需要1~2年,平均术后6个月可消失,不必过于担心。
⑥ICL角膜内皮细胞损伤。一般角膜内皮细胞数量会随着年龄增长而降低,是正常规律,通过植入ICL晶体时造成的内皮细胞损伤在正常情况下是可以忽略不计的。当角膜内皮细胞过少,比如密度降至500-700个/mm²,就容易发生角膜水肿,影响视力。因此,ICL手术前会进行角膜内皮细胞的相关检查,一般角膜内皮细胞计数低于2000个/mm²不建议做晶体手术。
⑦ICL晶体移位。大部分ICL术后患者ICL晶体的位置的稳定的。ICL手术晶体设计有四个袢,医生在术中将袢放至睫状沟,晶体的位置就可固定不动。少数情况下如收到外伤或大力揉眼可导致晶体移位,应避免外伤。极少数情况下带散光ICL可能自发旋转移位,可进行晶体置换等措施治疗。
⑧Haze。睛逸等表层手术需要防治的一种并发症。haze是角膜上皮下浅层混浊,往往是上皮细胞的修复和增生,以及上皮下组织伤口愈合反应,一般来说,表层术后严格按照医生的要求用药,同时术后三个月内外出注意戴防UV太阳眼镜等防止紫外线直射,定期复查,HAZE是可防可控的。
⑨角膜瓣移位。一般情况下不直接撞击或大力揉眼,发生几率很小,如果真的发生角膜瓣移位,可到医院进行复位操作。
⑩偏心切削。一般准分子激光手术设备都有眼球追踪系统,半飞秒发生偏心切削的几率小。全飞秒只要术中配合手术医生操作,再配合术前详细的检查数据,也可将风险将至最低。
在赣州普瑞眼科医院医务人员中,做近视手术的比例要比我们普通患者高很多,他们的家人、孩子、朋友手术摘镜的比例也相当高,那为什么还有医生戴眼镜呢?有些医生不做手术是因为不是近视,每个人身体状况不同,眼睛的状态也完全不一样。同样是戴眼镜,有的人是近视,有的人是散光,有的人是远视,有的人是老花,甚至是更复杂的屈光状态。有的医生是因为眼睛不适合做近视手术,比如患有圆锥角膜、严重干眼症、眼底疾病、糖尿病、代谢疾病等手术禁忌症。而有的医生是不想做手术,觉得自己戴眼镜看起来更有学术feel,或者保留一两百度近视,在做手术视近时,眼睛不容易疲劳等等,因为近视手术属于选择性治疗,医生也可以根据自己的需求来决定是否手术。所以,医生是否手术不是判定手术本身安全与否的标准,最简单的方法是到正规的医疗机构做全面的评估,再综合考量选择最适合自己的手术方式。