激光曾被认为是一种神秘的光，它已被人类广泛使用。近年来，科学家发现了一种更奇特的激光——飞秒激光。现在，飞秒激光已经用于近视。相信你对它的了解也越来越多。那么，谁可以做飞秒激光近视手术呢？飞秒激光手术吗？
“飞秒”是多少秒
激光的产生需要特定的工作物质，大多数激光都是以其工作物质命名的。飞秒激光是一种以时间命名的激光。它以脉冲的形式工作，是一种红外激光器(波长1053纳米)。每个脉冲持续时间非常短，只有几飞秒(1飞秒=10-15秒)。因此，可以地聚焦在组织中小于头发直径的空间区域，从而产生微爆破效果和精细切割加工(图1)。
飞秒激光用于角膜屈光手术已有20年。1997年，美国医生完成了首例飞秒激光LASIK手术，即利用飞秒激光的切割功能制作角膜瓣，然后利用准分子激光对角膜进行消融整形，达到矫正近视、远视、散光的效果。
半飞秒手术与全飞秒手术
飞秒激光LASIK手术比传统的使用微型板层角膜移植制作角膜瓣的LASIK手术。可以个性化制作角膜瓣，角膜瓣更均匀更薄，可预见性更好，蒂部位置和修剪角度可以调整。现在它已经基本取代了传统的LASIK手术，成为主流的屈光手术。
2011年，一种仅使用飞秒激光的新型角膜屈光手术诞生——小切口基质晶状体切除术(SMILE)。它是利用飞秒激光，根据近视和散光的情况，在角膜内切出一层薄薄的凸透镜状角膜组织，然后通过2mm ~ 4mm的小切口取出晶状体状组织，从而重塑角膜前表面的形状，达到矫正近视和散光的目的。
因此，目前飞秒激光角膜屈光手术实际上包括两类手术:飞秒激光LASIK手术(俗称半飞秒手术)和飞秒激光微笑手术(俗称全飞秒手术)。两种方法各有利弊，但“满”不一定比字面描述的“半”好。
全飞秒微笑手术的优势在于避免了LASIK角膜瓣的相关并发症(如外伤引起的瓣移位)，角膜感觉神经损伤小，术后干眼症状少。而SMILE的矫正范围比较小，无法矫正远视，无法对眼球进行的跟踪定位，无法像准分子激光一样进行像差或角膜地形图引导的个性化切割矫正。
近视多少度可以做飞秒激光手术？
并不是每一个近视或远视的患者都可以进行飞秒激光角膜屈光手术。在决定手术前，必须进行的眼部检查和屈光状态检查，以确定是否适合手术。简单来说，必须同时满足以下条件才能考虑手术:1。年龄18岁以上。2.屈光力稳定，一年变化不超过25度。3.眼部无其他活动性和感染性疾病。4.的角膜形状(必须排除圆锥角膜)和合适的角膜厚度。5.近视1400度(飞秒LASIK)或1200度以内(微笑)，散光600度以内。如果是600度远视，可以考虑飞秒LASIK，但是不能做微笑。
飞秒激光手术的整体性非常高。虽然很多患者在术后短期内会出现眼睛干涩、乏力、灯光略有发散等不适，但真正严重影响视力和日常生活的并发症却很少发生。随着屈光手术的发展，飞秒激光手术仍然不能使所有患者达到的术后视觉体验或鹰眼超视。患者在手术前应该有一个合理的预期。
手术前后需要注意什么？
接受飞秒激光术前检查前，需停用软性隐形眼镜2周以上，硬性透气隐形眼镜1个月以上，3个月以上，角膜恢复原状。术前抗生素眼药水要用3天，每日4次。手术当天不要喷香水或化妆。飞秒激光手术后，视力一般在几天内恢复很快，但还是要注意少看报和电子产品，不要揉眼睛，避免脏水和污物进入眼睛，出门戴墨镜。术后1个月内不建议游泳。术后按时复查(1天、1周、1个月、3个月、6个月、12个月)，遵医嘱按时点眼药水。
